Федеральное законодательство
Главная
2007-2008 год
2006- 2005 - 2004
2003 - 2002 - 2001
2000 - 1999 - 1998
1997- 1996 - 1995
1994 - 1993 - 1992
1991-1815 год
Поиск по сайту
Архив документов
Полезные ссылки
Контакты

Реклама

Реклама

 

 

 

Новости законодательства

Авто новости

ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РФ ОТ 29.12.2000 N 459 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ НА ПАЦИЕНТА, ПЕРЕНЕСШЕГО ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ СУСТАВОВ КОНЕЧНОСТИ

Архив. Текст документа на 1 января 2007 года


           МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

                                 ПРИКАЗ

                           29 декабря 2000 г.

                                 N 459

          ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ НА ПАЦИЕНТА,
           ПЕРЕНЕСШЕГО ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ СУСТАВОВ КОНЕЧНОСТИ

       Эндопротезирование суставов  конечностей является эффективным,
   но  дорогостоящим  методом  лечения,  позволяющим  в  значительной
   степени  восстановить  качество  жизни  пациента.  В то же время в
   отдельных  случаях  применения  данного  вида  медицинской  помощи
   сопровождается   различными   осложнениями,   которые  приводят  к
   необходимости   повторных   дорогостоящих   операций.   В    целях
   совершенствования   и   перспектив   внедрения  эндопротезирования
   требуется углубленный анализ результатов этого метода.
       Наиболее эффективное решение этой проблемы возможно только при
   создании централизованного банка данных и обработке  сведений  обо
   всех  результатах  эндопротезирования,  проведенных  в  лечебно  -
   профилактических учреждениях Российской Федерации.
       С целью     изучения    методики    и    повышения    качества
   эндопротезирования суставов конечностей
       ПРИКАЗЫВАЮ:
       1. Ввести в действие с 01.01.2001:
       1.1 временную   медицинскую   документацию   "Карта  пациента,
   перенесшего эндопротезирование тазобедренного сустава"  -  учетная
   форма N 066-1/у (Приложение N 1);
       1.2 временную  медицинскую  документацию  -  "Карта  пациента,
   перенесшего  эндопротезирование   коленного   сустава" (Приложение
   N 2);
       1.3 методические   рекомендации   по   заполнению  медицинской
   документации  пациента,  перенесшего  эндопротезирование  суставов
   нижних конечностей (Приложение N 3).
       2. Российскому   научно   -    исследовательскому    институту
   травматологии и ортопедии им. P.P. Вредена Минздрава России:
       2.1. разработать  программное средство для обработки временной
   медицинской документации пациента,  перенесшего эндопротезирование
   суставов нижних конечностей;
       2.2. создать     банк     данных     пациентов,     перенесших
   эндопротезирование суставов нижних конечностей;
       2.3. провести       анализ       полученных        результатов
   эндопротезирования.
       3. Контроль за выполнением  настоящего  приказа  возложить  на
   Первого заместителя Министра А.И.Вялкова.

                                                              Министр
                                                         Ю.Л.ШЕВЧЕНКО




                                                       Приложение N 1
                                                           УТВЕРЖДЕНО
                                  приказ Министерства здравоохранения
                                                 Российской Федерации
                                               от 29.12.2000 г. N 459

    Наименование учреждения здравоохранения      Учетная форма N 066-1/у
    _______________________________________
    _______________________________________
    адрес _________________________________      представляется: лечебно - профилактическими учреждениями по
    _______________________________________      завершении эндопротезирования - главному травматологу субъекта РФ
    _______________________________________
                                                 главный травматолог субъекта РФ представляет в Российский научно -
                                                 исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена
                                                 1 раз в полугодие - 1 числа следующего за отчетным периодом

    Раздел 1      Карта пациента, перенесшего эндопротезирование тазобедренного сустава

   -------------------------------------------------------------------------T-----------------------T----------------------------¬
   ¦ф.и.о.                                                                  ¦г.р.                   ¦N и/б.                      ¦
   +------------------------------------------------------------------------+-----------------------+----------------------------+
   ¦адрес                                                                   ¦тел.                   ¦N с/п.                      ¦
   +------------------------------------------------------------------------+-----------------------+----------------------------+
   ¦<*> индекс ЭП                                                           ¦                       ¦число к/дней                ¦
   +------------------------------------------------------------------------+-----------------------+----------------------------+
   ¦предш. ЭП                                                                                                                    ¦
   +-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
   ¦наст. ЭП                                                                                                                     ¦
   +-------T------------T-------------T--------T--------------T--------------T---------------T------------T-----------T----------+
   ¦пол    ¦   мужской  ¦   женский   ¦  вес   ¦  нормальный  ¦  увеличен    ¦  не указан    ¦  сторона   ¦  правая   ¦   левая  ¦
   +-------+------------+-------------+--------+------T-------+------T-------+-------T-------+------T-----+-------T---+----------+
   ¦возраст¦  до 20 лет ¦   20-29 лет ¦  30-39 лет    ¦  40-49 лет   ¦   50-59 лет   ¦  60-69 лет   ¦  70-79 лет  ¦ 80 и старше  ¦
   +-------+------------+-------------+---------------+--------------+---------------+--------------+-------------+--------------+
   ¦социальное положение¦   учащийся  ¦   работающий  ¦    инвалид (   группа)       ¦   пенсионер  ¦    прочие   ¦ не указано   ¦
   +-----------------T--+-------------+T---------T----+-----T----------T-------------+--------------+-------------+--------------+
   ¦сустав (суставы) ¦ тазобедренный   ¦коленный ¦ г/стопный¦ плечевой ¦ локтевой    ¦ л/запястный  ¦ м/фал. кисть¦ м/фал. стопа ¦
   +-----------------+-----------------+---------+----------+-T--------+--T----------+T-------------+-------------+--------------+
   ¦предоперационная подготовка        ¦   нет   ¦ до 3 дней  ¦  3-5 дней ¦  6-10 дней¦   11-15 дней¦   16-20 дней¦   21 и более ¦
   +-----------------------------------+---------+------------+-----------+-----------+-------------+-------------+--------------+
   ¦послеоперационное лечение          ¦   нет   ¦ до 7 дней  ¦ 7-14 дней ¦ 15-21 дней¦   22-30 дней¦   31-44 дней¦   45 и более ¦
   +-----------------------------------+------T--+--------T---+-----------+-----------+-------------+-------------+--------------+
   ¦инфекция обследуемого сустава (вов)¦ нет  ¦излеченная ¦существующая (                                       )                ¦
   +-----------------------------------+------+-----------+----------------------------------------------------------------------+
   ¦инфекция другой локализации        ¦ нет  ¦излеченная ¦существующая (                                       )                ¦
   +-----------------------------------+------+-----------+----------------------------------------------------------------------+
   ¦                                             локализация боли на момент исследования                                         ¦
   +-----T---------------------------------T------------T--------------T---------T------------T-----------T-----------T----------+
   ¦нет  ¦ обследуемого сустава (суставов) ¦ ягодичная  ¦ вертельная   ¦  бедро  ¦  паховая   ¦  колено   ¦  голень   ¦  плечо   ¦
   +-----+-----T--------T------------------+------------+--T-----------+-----T---+------------+-T---------+----T------+----------+
   ¦предплечье ¦ кисть  ¦   шейный отдел   ¦  грудной отдел¦поясничный отдел ¦ крестцовый отдел ¦ корешковая   ¦                 ¦
   +-----------+--------+--------------T---+--T---------T--+---------T-------+------T-----------+----T---------+-T---------------+
   ¦условия возникновения боли         ¦ нет  ¦ в покое ¦  стартовая ¦ через 30 мин ¦ при нагрузке   ¦   ночью   ¦  постоянно    ¦
   +-----------------------------------+------+---------+--T--------T+----------T---+-----------T----+----------T+---------------+
   ¦степень боли до операции (реабилитационного лечения)   ¦   нет  ¦   легкая  ¦   умеренная   ¦   выраженная  ¦  непереносимая ¦
   +-------------------------------------------------------+--------+-----------+---------------+---------------+----------------+
   ¦степень боли после операции (реабилитационного лечения)¦   нет  ¦   легкая  ¦   умеренная   ¦   выраженная  ¦  непереносимая ¦
   +-------------------------------------------------------+--------+-------T---+--------T------+----T----------+---T------------+
   ¦до операции (реабил. лечения) время ходьбы без опоры   ¦  более 60 мин  ¦ 31-60 мин  ¦ 10-30 мин ¦ менее 10 мин ¦ невозможно ¦
   +-----------------------------------------T-------------+-T--------------+T-----------+--T--------+---------T----+------------+
   ¦амплитуда сгибания (в град.) в суставе   ¦   более 90    ¦     71-90     ¦     30-70    ¦    менее 30      ¦      анкилоз    ¦
   +-----------------------------------------+---------------+---------------+--------------+------------------+-----------------+
   ¦амплитуда отведения (в град.) в суставе  ¦     30-45     ¦     20-29     ¦     10-19    ¦      до 10       ¦      анкилоз    ¦
   +-----------------------------------------+--------T------+---------------+-------T----T-+----------T-------+-----T-----------+
   ¦амплитуда приведения (в град.) в суставе ¦более 15¦до 15 ¦ устойчивая контрактура¦ нет¦сгибательная¦разгибательн.¦приводящая ¦
   +-----------------------------------------+--------+------+-----------------------+---T+------------+---------T---+-----------+
   ¦внутренняя ротация (в град.)             ¦более 15¦до 15 ¦ наружная ротация (в град.)¦          более 15     ¦      до 15    ¦
   +-----------------------------------------+--------+------+---------T-----------------+-------------------T---+---------------+
   ¦разница длин конечностей                 ¦    0 см¦     до 1 см    ¦     до 2 см     ¦      до 3 см      ¦     более 3 см    ¦
   +-----------------------------------------+--------+-----T----------+---T-----------T-+---------T---------+-----T-------------+
   ¦после операции (реабил. лечения) время ходьбы без опоры ¦ более 60 мин ¦ 31-60 мин ¦ 10-30 мин ¦  менее 10 мин ¦ невозможно  ¦
   +-----------------------------------------T--------------+--------------+-----------+----T------+-----------T---+-------------+
   ¦амплитуда сгибания (в град.) в суставе   ¦  более 90    ¦     71-90    ¦      30-70     ¦     менее 30     ¦     анкилоз     ¦
   +-----------------------------------------+--------------+--------------+----------------+------------------+-----------------+
   ¦амплитуда отведения (в град.) в суставе  ¦    30-45     ¦     20-29    ¦      10-19     ¦       до 10      ¦     анкилоз     ¦
   +-----------------------------------------+--------T-----+--------------+---------T---T--+---------T--------+-----T-----------+
   ¦амплитуда приведения (в град.) в суставе ¦более 15¦до 15¦ устойчивая контрактура ¦нет¦сгибательная¦ разгибательн.¦приводящая ¦
   +-----------------------------------------+--------+-----+------------------------+---+---T--------+---------T----+-----------+
   ¦внутренняя ротация (в град.)             ¦более 15¦до 15¦ наружная ротация (в град.)     ¦     более 15     ¦      до 15     ¦
   +-----------------------------------------+--------+-----+----------T------------------T--+---------------T--+----------------+
   ¦разница длин конечностей                 ¦   0 см ¦     до 1 см    ¦     до 2 см      ¦     до 3 см      ¦     более 3 см    ¦
   +-----------------------------------------+--------+----------------+------------------+------------------+-------------------+
   ¦                               сопутствующие поражения суставов другой локализации                                           ¦
   +---------------------------T---------------------------T---------------------------T-------------------T---------------------+
   ¦тазобедренный (прав.)(лев.)¦  коленный (прав.)(лев.)   ¦голеностопный (прав.)(лев.)¦стопа (прав.)(лев.)¦плечевой (прав.)(лев)¦
   +---------------------------+---------------------------+---------------------------+-------------------+---------------------+
   ¦  локтевой (прав.)(лев.)   ¦лучезапястный (прав.)(лев.)¦   кисть (прав.)(лев.)     ¦   шейный отдел    ¦     грудной отдел   ¦
   +---------------------------+---------------------------+---------------------------+-------------------+---------------------+
   ¦      поясничный отдел     ¦       крестцовый отдел    ¦                                                                     ¦
   L---------------------------+---------------------------+----------------------------------------------------------------------

    Раздел 2

    Дополнительные сведения

    Ф.И.О. лечащего врача ...........................................

    Дата выписки пациента ...........................................

    Раздел 3            Правая сторона

   ------------------T---------------------T----------------------T------------------T---------------T----------T--------T-------¬
   ¦вид патологии    ¦    дегенеративный   ¦    врожденный вывих  ¦  воспалительный  ¦  аваскулярный ¦ переломы ¦ ложный ¦прочие ¦
   ¦                 ¦        артроз       ¦           бедра      ¦       артрит     ¦     некроз    ¦          ¦ сустав ¦       ¦
   +-----------------+---------------------+----------------------+------------------+---------------+----------+--------+-------+
   ¦диагноз:                                                                                                                     ¦
   +-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
   ¦                      рентгенологическая оценка вертлужного компонента                                                       ¦
   +------------------------T------T------------------T---------------------T------------------------T---------------------------+
   ¦миграция вверх:         ¦  нет ¦    менее 5 мм    ¦      5 - 10 мм      ¦      более 10 мм       ¦     прогрессивная         ¦
   +------------------------+------+------------------+---------------------+------------------------+---------------------------+
   ¦медиальная миграция     ¦  нет ¦      легкая      ¦умеренная протрузия  ¦ выраженная протрузия   ¦      чашка в тазу         ¦
   +------------------------+------+------------------+---------------------+------------------------+---------------------------+
   ¦Rg - линия просветления ¦  нет ¦  медиальная зона ¦     верхняя зона    ¦   на всем протяжении   ¦  разрушение цемента       ¦
   +------------------------+------+------------------+---------------------+------------------------+---------------------------+
   ¦                         рентгенологическая оценка бедренного компонента                                                     ¦
   +------------------------T------T--------------------T------------------------T-------------------T---------------------------+
   ¦оседание ножки          ¦  нет ¦   менее 3 мм       ¦       3 - 6 мм         ¦    более 6 мм     ¦    прогрессивная          ¦
   +------------------------+------+--------------------+------------------------+-------------------+---------------------------+
   ¦Rg - линия просветления ¦  нет ¦ проксимальная 1/2  ¦    дистальная 1/2      ¦     полностью     ¦  разрушение цемента       ¦
   +------------------------+------+--------------------+------------------------+-------------------+-T-------------------------+
   ¦эндостальная резорбция  ¦  нет ¦1 - 2 мелкие полости¦множеств. мелкие полости¦1 - 2 большие полости¦множеств. большие дефекты¦
   +------------------------+------+-------T----T-------+---------T--------------+------------T--------+--T----------------------+
   ¦изменение плотности кортикального слоя ¦нет ¦лок. гипертрофия ¦ увел. трабекулярного слоя ¦гипотрофия ¦периостальная реакция ¦
   +---------------------------------------+----+-----------------+---------------------------+-----------+----------------------+
   ¦                                сопутствующая патология                                                                      ¦
   +--------T---------------T-------------T-------------------------T------------------------T----------------T------------------+
   ¦   нет  ¦  дыхательная  ¦  венозная   ¦  сердечно - сосудистая  ¦  желудочно - кишечная  ¦ мочевыводящая  ¦  нервная система ¦
   +--------+-------------T-+-------------+-------------------------+-----------T------------+---T------------+-T----------------+
   ¦ожирение (       ст.) ¦  аллергия (пищевая) (лекарственная) (прочая)        ¦     диабет     ¦      прочие  ¦   не указано   ¦
   +----------------------+---T-----T-----------T----------T---------T-------T--+----T-------T---+----T---------+-T--------------+
   ¦время от предыд. операции ¦ нет ¦ до 6 мес. ¦ 6-12 мес.¦ 1-2 лет ¦2-3 лет¦3-5 лет¦5-7 лет¦7-10 лет¦10-15 лет  ¦ более 15     ¦
   +--------------------T-----+-----+---------T-+----------+T--------+---T---+-------+-------+-------T+-----------+--------------+
   ¦причины госпитализ. ¦реэндопротезирование ¦установка ЭП ¦удаление ЭП ¦экстр. консерватив. лечение¦план. консерватив. лечение ¦
   +--------------------+-----T---------------+-------------+-----------T+---------------T-----------+---T---------T----T--------+
   ¦предыд. операции    ¦ нет ¦ внутр. фиксация (бедра)(вертл. впадины) ¦остеотомия бедра¦остеотомия таза¦артродез ¦ ЭП ¦ прочие ¦
   +--------------------+-----+-----------------------------T-----------+-----------T----+---------------+T--------+----+--------+
   ¦показания к ревизии ¦ нет ¦   асептическое расшатывание ¦ инфицир. расшатывание ¦ прочие расшатывания ¦ операция Гирдлстона  ¦
   +--------------------+-----+-----------------------------+--------------T--------+---------------------+----------------------+
   ¦разрушение имплантата (перелом ножки) (перелом головки) (перелом чашки)¦прочие (                                         )   ¦
   +--------------------------------------T----T--------------T------------+----T-------------T-----------------T----------------+
   ¦тип предшествующего эндопротезирования¦нет ¦  тотальное   ¦   однополюсное  ¦ биполярное  ¦   двойная чашка ¦                ¦
   +--------------------------------------+----+--------------+--T--------------+-----T-------+------------T----+----------------+
   ¦фиксация компонентов ЭП               ¦нет ¦  оба на цементе ¦ оба без цемента    ¦    чашка + цемент  ¦ ножка на цементе    ¦
   +--------------T----T-----------T------+----+-T--------T------+---T-------T--------+-T------------------+---------------------+
   ¦тип ревизии   ¦ нет¦    все    ¦ацетабулярный¦ замена ¦бедренный ¦замена ¦ операция ¦        открытое вправление вывиха      ¦
   ¦              ¦    ¦ компоненты¦  компонент  ¦вкладыша¦компонент ¦головки¦Гирдлстона¦             головки эндопротеза        ¦
   +--------------+----+-----------+--T----T-----+--------+-T--------+-------+T---------+---T--------------------T---------------+
   ¦тип настоящего эндопротезирования ¦нет ¦    тотальное   ¦   однополюсное  ¦ биполярное  ¦   двойная чашка    ¦               ¦
   +---------------------------T------+----+----------------+-----------------+T------------+----------T---------+---------------+
   ¦фиксация компонентов ЭП    ¦ нет  ¦  оба на цементе     ¦оба без цемента   ¦    чашка + цемент     ¦     ножка на цементе    ¦
   +---------------------------+------+---------------------+------------------+---T---------T---------+--T----------------------+
   ¦ацетабулярный компонент    ¦ нет  ¦  весь из полиэтилена¦с металлопокр. (    ) ¦винтовой ¦ пресс-фит  ¦  пористое покрытие   ¦
   +---------------------------+------+---------------T-----+-------T--------------+-----T---+------------+---T------------------+
   ¦бедренный компонент        ¦      ¦  моноблок без ¦ моноблок с  ¦ модульная головка  ¦ модульная головка  ¦     модульная    ¦
   ¦(ножка + головка)          ¦ нет  ¦    воротника  ¦ воротником  ¦   без воротника    ¦    с воротником    ¦       ножка      ¦
   +------------T-----T--------+------+---------------+-------------+--------------------+T----------------T--+------------------+
   ¦пара трения ¦ нет ¦полиэтилен + металл (CoCr) (Ti) (нерж. сталь)¦керамика + полиэтилен¦ металл + металл¦керамика + керамика  ¦
   +------------+-----+--------T------T--------------T--------------+-T---------------T---+----------T-----+---------------------+
   ¦длительность операции      ¦ нет  ¦  до 30 мин   ¦   30 - 60 мин  ¦  до 2 часов   ¦  2 - 3 часа  ¦       более 3 часов       ¦
   +---------------------------+--T---+-T------------+----------------+-----------T---+--------------+---------------------------+
   ¦тип установленного эндопротеза¦ нет ¦отечеств.                                ¦импорт.                                       ¦
   +------------------------------+-----+------------------T----------------------+--T---------------------T---------------------+
   ¦операционные осложнения       ¦ нет ¦  перелом бедра   ¦  склонность к вывиху    ¦   перфорация таза   ¦   соматические      ¦
   +-------------------------T----+-----+----------------T-+----------------T--------+-----T------------T--+------------T--------+
   ¦п/опер. общие осложнения ¦ нет¦ тромбоз глубоких вен ¦ легочная эмболия ¦серд.сосудист.¦респираторн.¦гастро-интест. ¦прочие  ¦
   +-------------------------+----+-------T-----T--------+------T-----------+T-------------+-----T------+-------T-------+--------+
   ¦послеоперационные местные осложнения  ¦ нет ¦    гематома   ¦    вывих   ¦  парез (паралич)  ¦   инфекция   ¦    прочие      ¦
   +------------------------------T-------+-----+----T----------+----------T-+-------T-----------+-------------T+----------------+
   ¦оценка пациентом              ¦отлично¦  хорошо  ¦  удовлетворительно  ¦    плохо¦         без изменений   ¦       умер      ¦
   L------------------------------+-------+----------+---------------------+---------+-------------------------+------------------

    Раздел 4               Левая сторона

   ------------------T---------------------T----------------------T------------------T---------------T----------T--------T-------¬
   ¦вид патологии    ¦    дегенеративный   ¦    врожденный вывих  ¦  воспалительный  ¦  аваскулярный ¦ переломы ¦ ложный ¦прочие ¦
   ¦                 ¦        артроз       ¦           бедра      ¦       артрит     ¦     некроз    ¦          ¦ сустав ¦       ¦
   +-----------------+---------------------+----------------------+------------------+---------------+----------+--------+-------+
   ¦диагноз:                                                                                                                     ¦
   +-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
   ¦                      рентгенологическая оценка вертлужного компонента                                                       ¦
   +------------------------T------T------------------T---------------------T------------------------T---------------------------+
   ¦миграция вверх:         ¦  нет ¦    менее 5 мм    ¦      5 - 10 мм      ¦      более 10 мм       ¦     прогрессивная         ¦
   +------------------------+------+------------------+---------------------+------------------------+---------------------------+
   ¦медиальная миграция     ¦  нет ¦      легкая      ¦умеренная протрузия  ¦ выраженная протрузия   ¦      чашка в тазу         ¦
   +------------------------+------+------------------+---------------------+------------------------+---------------------------+
   ¦Rg - линия просветления ¦  нет ¦  медиальная зона ¦     верхняя зона    ¦   на всем протяжении   ¦  разрушение цемента       ¦
   +------------------------+------+------------------+---------------------+------------------------+---------------------------+
   ¦                         рентгенологическая оценка бедренного компонента                                                     ¦
   +------------------------T------T--------------------T------------------------T-------------------T---------------------------+
   ¦оседание ножки          ¦  нет ¦    менее 3 мм      ¦        3 - 6 мм        ¦  более 6 мм       ¦    прогрессивная          ¦
   +------------------------+------+--------------------+------------------------+-------------------+---------------------------+
   ¦Rg - линия просветления ¦  нет ¦ проксимальная 1/2  ¦     дистальная 1/2     ¦   полностью       ¦  разрушение цемента       ¦
   +------------------------+------+--------------------+------------------------+-------------------+-T-------------------------+
   ¦эндостальная резорбция  ¦  нет ¦1 - 2 мелкие полости¦множеств. мелкие полости¦1 - 2 большие полости¦множеств. большие дефекты¦
   +------------------------+------+-------T----T-------+---------T--------------+------------T--------+--T----------------------+
   ¦изменение плотности кортикального слоя ¦нет ¦лок. гипертрофия ¦ увел. трабекулярного слоя ¦гипотрофия ¦периостальная реакция ¦
   +---------------------------------------+----+-----------------+---------------------------+-----------+----------------------+
   ¦                                сопутствующая патология                                                                      ¦
   +--------T---------------T-------------T-------------------------T------------------------T----------------T------------------+
   ¦   нет  ¦  дыхательная  ¦  венозная   ¦  сердечно - сосудистая  ¦  желудочно - кишечная  ¦ мочевыводящая  ¦  нервная система ¦
   +--------+-------------T-+-------------+-------------------------+-----------T------------+---T------------+-T----------------+
   ¦ожирение (       ст.) ¦     аллергия (пищевая) (лекарственная) (прочая)     ¦     диабет     ¦      прочие  ¦   не указано   ¦
   +----------------------+---T-----T-----------T----------T---------T-------T--+----T-------T---+----T---------+-T--------------+
   ¦время от предыд. операции ¦ нет ¦ до 6 мес. ¦ 6-12 мес.¦ 1-2 лет ¦2-3 лет¦3-5 лет¦5-7 лет¦7-10 лет¦10-15 лет  ¦   более 15   ¦
   +--------------------T-----+-----+---------T-+----------+T--------+---T---+-------+-------+-------T+-----------+--------------+
   ¦причины госпитализ. ¦реэндопротезирование ¦установка ЭП ¦удаление ЭП ¦экстр. консерватив. лечение¦план. консерватив. лечение ¦
   +--------------------+-----T---------------+-------------+-----------T+---------------T-----------+---T---------T----T--------+
   ¦предыд. операции    ¦ нет ¦ внутр. фиксация (бедра)(вертл.впадины)  ¦остеотомия бедра¦остеотомия таза¦артродез ¦ ЭП ¦ прочие ¦
   +--------------------+-----+-----------------------------T-----------+-----------T----+---------------+T--------+----+--------+
   ¦показания к ревизии ¦ нет ¦   асептическое расшатывание ¦ инфицир. расшатывание ¦ прочие расшатывания ¦ операция Гирдлстона  ¦
   +--------------------+-----+-----------------------------+--------------T--------+---------------------+----------------------+
   ¦разрушение имплантата (перелом ножки) (перелом головки) (перелом чашки)¦прочие (                                         )   ¦
   +--------------------------------------T----T--------------T------------+----T-------------T-----------------T----------------+
   ¦тип предшествующего эндопротезирования¦нет ¦  тотальное   ¦   однополюсное  ¦ биполярное  ¦   двойная чашка ¦                ¦
   +--------------------------------------+----+--------------+--T--------------+-----T-------+------------T----+----------------+
   ¦фиксация компонентов ЭП               ¦нет ¦  оба на цементе ¦ оба без цемента    ¦    чашка + цемент  ¦ ножка на цементе    ¦
   +--------------T----T-----------T------+----+-T--------T------+---T-------T--------+-T------------------+---------------------+
   ¦тип ревизии   ¦ нет¦    все    ¦ацетабулярный¦ замена ¦бедренный ¦замена ¦ операция ¦        открытое вправление вывиха      ¦
   ¦              ¦    ¦ компоненты¦  компонент  ¦вкладыша¦компонент ¦головки¦Гирдлстона¦             головки эндопротеза        ¦
   +--------------+----+-----------+--T----T-----+--------+-T--------+-------+T---------+---T--------------------T---------------+
   ¦тип настоящего эндопротезирования ¦нет ¦    тотальное   ¦   однополюсное  ¦ биполярное  ¦   двойная чашка    ¦               ¦
   +---------------------------T------+----+----------------+-----------------+T------------+----------T---------+---------------+
   ¦фиксация компонентов ЭП    ¦ нет  ¦  оба на цементе     ¦оба без цемента   ¦    чашка + цемент     ¦     ножка на цементе    ¦
   +---------------------------+------+---------------------+------------------+---T---------T---------+--T----------------------+
   ¦ацетабулярный компонент    ¦ нет  ¦  весь из полиэтилена¦с металлопокр. (    ) ¦винтовой ¦ пресс-фит  ¦  пористое покрытие   ¦
   +---------------------------+------+---------------T-----+-------T--------------+-----T---+------------+---T------------------+
   ¦бедренный компонент        ¦      ¦  моноблок без ¦ моноблок с  ¦ модульная головка  ¦ модульная головка  ¦     модульная    ¦
   ¦(ножка + головка)          ¦ нет  ¦    воротника  ¦ воротником  ¦   без воротника    ¦    с воротником    ¦       ножка      ¦
   +------------T-----T--------+------+---------------+-------------+--------------------+T----------------T--+------------------+
   ¦пара трения ¦ нет ¦ полиэтилен + металл (CoCr) (Ti) (нерж.сталь)¦керамика + полиэтилен¦ металл + металл¦керамика + керамика  ¦
   +------------+-----+--------T------T--------------T--------------+-T---------------T---+----------T-----+---------------------+
   ¦длительность операции      ¦ нет  ¦  до 30 мин   ¦   30 - 60 мин  ¦  до 2 часов   ¦  2 - 3 часа  ¦       более 3 часов       ¦
   +---------------------------+--T---+-T------------+----------------+-----------T---+--------------+---------------------------+
   ¦тип установленного эндопротеза¦ нет ¦отечеств.                                ¦импорт.                                       ¦
   +------------------------------+-----+------------------T----------------------+--T---------------------T---------------------+
   ¦операционные осложнения       ¦ нет ¦  перелом бедра   ¦  склонность к вывиху    ¦   перфорация таза   ¦   соматические      ¦
   +-------------------------T----+-----+----------------T-+----------------T--------+-----T------------T--+------------T--------+
   ¦п/опер. общие осложнения ¦ нет¦ тромбоз глубоких вен ¦ легочная эмболия ¦серд.сосудист.¦респираторн.¦гастро-интест. ¦прочие  ¦
   +-------------------------+----+-------T-----T--------+------T-----------+T-------------+-----T------+-------T-------+--------+
   ¦послеоперационные местные осложнения  ¦ нет ¦    гематома   ¦    вывих   ¦  парез (паралич)  ¦   инфекция   ¦    прочие      ¦
   +------------------------------T-------+-----+----T----------+----------T-+-------T-----------+-------------T+----------------+
   ¦оценка пациентом              ¦отлично¦  хорошо  ¦  удовлетворительно  ¦    плохо¦         без изменений   ¦       умер      ¦
   L------------------------------+-------+----------+---------------------+---------+-------------------------+------------------






                                                       Приложение N 2
                                                           УТВЕРЖДЕНО
                                  приказ Министерства здравоохранения
                                                 Российской Федерации
                                               от 29.12.2000 г. N 459



    Наименование учреждения здравоохранения      Учетная форма N 066-2/у
    _______________________________________
    _______________________________________
    адрес _________________________________      представляется: лечебно - профилактическими учреждениями по
    _______________________________________      завершении эндопротезирования - главному травматологу субъекта РФ
    _______________________________________
                                                 главный травматолог субъекта РФ представляет в Российский научно -
                                                 исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена
                                                 1 раз в полугодие - 1 числа следующего за отчетным периодом

    Раздел 1      Карта пациента, перенесшего эндопротезирование коленного сустава

   -------------------------------------------------------------------------T-----------------------T----------------------------¬
   ¦ф.и.о.                                                                  ¦г.р.                   ¦N и/б.                      ¦
   +------------------------------------------------------------------------+-----------------------+----------------------------+
   ¦адрес                                                                   ¦тел.                   ¦N с/п.                      ¦
   +------------------------------------------------------------------------+-----------------------+----------------------------+
   ¦<*> индекс ЭП                                                           ¦                       ¦число к/дней                ¦
   +------------------------------------------------------------------------+-----------------------+----------------------------+
   ¦предш. ЭП                                                                                                                    ¦
   +-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
   ¦наст. ЭП                                                                                                                     ¦
   +-------T------------T-------------T--------T--------------T--------------T---------------T------------T-----------T----------+
   ¦пол    ¦   мужской  ¦   женский   ¦  вес   ¦  нормальный  ¦  увеличен    ¦  не указан    ¦  сторона   ¦  правая   ¦   левая  ¦
   +-------+------------+-------------+--------+------T-------+------T-------+-------T-------+------T-----+-------T---+----------+
   ¦возраст¦  до 20 лет ¦   20-29 лет ¦  30-39 лет    ¦  40-49 лет   ¦   50-59 лет   ¦  60-69 лет   ¦  70-79 лет  ¦ 80 и старше  ¦
   +-------+------------+-------------+---------------+--------------+---------------+--------------+-------------+--------------+
   ¦социальное положение¦   учащийся  ¦   работающий  ¦ инвалид (   группа)          ¦   пенсионер  ¦    прочие   ¦ не указано   ¦
   +-----------------T--+-------------+T---------T----+-----T----------T-------------+--------------+-------------+--------------+
   ¦сустав (суставы) ¦ тазобедренный   ¦коленный ¦ г/стопный¦ плечевой ¦ локтевой    ¦ л/запястный  ¦ м/фал. кисть¦ м/фал. стопа ¦
   +-----------------+-----------------+---------+----------+-T--------+--T----------+T-------------+-------------+--------------+
   ¦предоперационная подготовка        ¦   нет   ¦ до 3 дней  ¦  3-5 дней ¦  6-10 дней¦   11-15 дней¦   16-20 дней¦   21 и более ¦
   +-----------------------------------+---------+------------+-----------+-----------+-------------+-------------+--------------+
   ¦послеоперационное лечение          ¦   нет   ¦ до 7 дней  ¦ 7-14 дней ¦ 15-21 дней¦   22-30 дней¦   31-44 дней¦   45 и более ¦
   +-----------------------------------+------T--+--------T---+-----------+-----------+-------------+-------------+--------------+
   ¦инфекция обследуемого сустава (вов)¦ нет  ¦излеченная ¦существующая (                                       )                ¦
   +-----------------------------------+------+-----------+----------------------------------------------------------------------+
   ¦инфекция другой локализации        ¦ нет  ¦излеченная ¦существующая (                                       )                ¦
   +-----------------------------------+------+-----------+----------------------------------------------------------------------+
   ¦                                             локализация боли на момент исследования                                         ¦
   +-----T---------------------------------T------------T--------------T---------T------------T-----------T-----------T----------+
   ¦нет  ¦ обследуемого сустава (суставов) ¦ ягодичная  ¦ вертельная   ¦  бедро  ¦  паховая   ¦  колено   ¦  голень   ¦  плечо   ¦
   +-----+-----T--------T------------------+------------+--T-----------+-----T---+------------+-T---------+----T------+----------+
   ¦предплечье ¦ кисть  ¦   шейный отдел   ¦ грудной отдел ¦поясничный отдел ¦ крестцовый отдел ¦ корешковая   ¦                 ¦
   +-----------+--------+--------------T---+--T---------T--+---------T-------+------T-----------+----T---------+-T---------------+
   ¦условия возникновения боли         ¦ нет  ¦ в покое ¦  стартовая ¦ через 30 мин ¦ при нагрузке   ¦   ночью   ¦  постоянно    ¦
   +-----------------------------------+------+---------+--T--------T+----------T---+-----------T----+----------T+---------------+
   ¦степень боли до операции (реабилитиционного лечения)   ¦   нет  ¦   легкая  ¦   умеренная   ¦   выраженная  ¦  непереносимая ¦
   +-------------------------------------------------------+--------+-----------+---------------+---------------+----------------+
   ¦степень боли после операции (реабилитационного лечения)¦   нет  ¦   легкая  ¦   умеренная   ¦   выраженная  ¦  непереносимая ¦
   +-------------------------------------------------------+--------+-------T---+--------T------+----T----------+---T------------+
   ¦до операции (реабил. лечения) время ходьбы без опоры   ¦  более 60 мин  ¦ 31-60 мин  ¦ 10-30 мин ¦ менее 10 мин ¦ невозможно ¦
   +-----------------------------------------T-------------+------------T---+------------+---T-------+-------T------+------------+
   ¦амплитуда сгибания (в град.) в суставе   ¦             до 45        ¦      до 90         ¦     менее 90  ¦      анкилоз      ¦
   +-----------------------------------------+---------------T----------+----T--------------T+---------------+-T-----------------+
   ¦амплитуда разгибания (в град.) в суставе ¦     до 180    ¦    до 120     ¦     до 90    ¦    менее 90      ¦      анкилоз    ¦
   +-----------------------------------------+---------------+---------------+--------------+------------------+-----------------+
   ¦патологическая подвижность в суставе     ¦     нет       ¦   наружная    ¦  внутренняя  ¦   передняя       ¦   задняя        ¦
   +-----------------------------------------+---------------+---------------+-T------------+----T-------------+-----------------+
   ¦устойчивая контрактура                   ¦     нет       ¦   сгибательная  ¦  разгибательная ¦ сгибательно - разгибательная  ¦
   +-----------------------------------------+---------------+-----------T-----+-----------------+---------T---------T-----------+
   ¦боковая подвижность кнаружи              ¦     нет       ¦   есть    ¦    боковая поверхность кнутри   ¦  нет    ¦  есть     ¦
   +-----------------------------------------+---------------+-----------+---------------------------------+---------+-----------+
   ¦деформация varus                         ¦     нет       ¦   есть    ¦         деформация valgus       ¦  нет    ¦  есть     ¦
   +-----------------------------------------+--------T------+---------T-+---------------T-----------------+-T-------+-----------+
   ¦разница длин конечностей                 ¦   0 см ¦     до 1 см    ¦     до 2 см     ¦      до 3 см      ¦     более 3 см    ¦
   +-----------------------------------------+--------+-----T----------+---T-----------T-+---------T---------+-----T-------------+
   ¦после операции (реабил. лечения) время ходьбы без опоры ¦ более 60 мин ¦ 31-60 мин ¦ 10-30 мин ¦  менее 10 мин ¦ невозможно  ¦
   +-----------------------------------------T--------------+-----------T--+-----------+-----T-----+---------T-----+-------------+
   ¦амплитуда сгибания (в град.) в суставе   ¦             до 45        ¦      до 90         ¦     менее 90  ¦      анкилоз      ¦
   +-----------------------------------------+---------------T----------+----T--------------T+---------------+-T-----------------+
   ¦амплитуда разгибания (в град.) в суставе ¦     до 180    ¦    до 120     ¦     до 90    ¦    менее 90      ¦      анкилоз    ¦
   +-----------------------------------------+---------------+---------------+--------------+------------------+-----------------+
   ¦патологическая подвижность в суставе     ¦     нет       ¦   наружная    ¦  внутренняя  ¦   передняя       ¦   задняя        ¦
   +-----------------------------------------+---------------+---------------+-T------------+----T-------------+-----------------+
   ¦устойчивая контрактура                   ¦     нет       ¦   сгибательная  ¦  разгибательная ¦ сгибательно - разгибательная  ¦
   +-----------------------------------------+---------------+-----------T-----+-----------------+---------T---------T-----------+
   ¦боковая подвижность кнаружи              ¦     нет       ¦   есть    ¦    боковая поверхность кнутри   ¦  нет    ¦  есть     ¦
   +-----------------------------------------+---------------+-----------+---------------------------------+---------+-----------+
   ¦деформация varus                         ¦     нет       ¦   есть    ¦         деформация valgus       ¦  нет    ¦  есть     ¦
   +-----------------------------------------+--------T------+---------T-+---------------T-----------------+-T-------+-----------+
   ¦разница длин конечностей                 ¦   0 см ¦     до 1 см    ¦     до 2 см     ¦      до 3 см      ¦     более 3 см    ¦
   +-----------------------------------------+--------+----------------+-----------------+-------------------+-------------------+
   ¦                               сопутствующие поражения суставов другой локализации                                           ¦
   +---------------------------T---------------------------T---------------------------T-------------------T---------------------+
   ¦тазобедренный (прав.)(лев.)¦  коленный (прав.)(лев.)   ¦голеностопный (прав.)(лев.)¦стопа (прав.)(лев.)¦плечевой (прав.)(лев)¦
   +---------------------------+---------------------------+---------------------------+-------------------+---------------------+
   ¦  локтевой (прав.)(лев.)   ¦лучезапястный (прав.)(лев.)¦   кисть (прав.)(лев.)     ¦   шейный отдел    ¦     грудной отдел   ¦
   +---------------------------+---------------------------+---------------------------+-------------------+---------------------+
   ¦      поясничный отдел     ¦       крестцовый отдел    ¦                                                                     ¦
   L---------------------------+---------------------------+----------------------------------------------------------------------

    Раздел 2

    Дополнительные сведения

    Ф.И.О. лечащего врача ...........................................

    Дата выписки пациента ...........................................

    Раздел 3            Правая сторона

   ------------------T-----------------------------T--------------------T------------------T---------------------T---------------¬
   ¦вид патологии    ¦травмы бедра, колена и голени¦  болезни КМС и СТ  ¦     гонартроз    ¦  новообразования    ¦   прочие      ¦
   +-----------------+-----------------------------+--------------------+------------------+---------------------+---------------+
   ¦диагноз:                                                                                                                     ¦
   +-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
   ¦                               рентгенологическая оценка большеберцового компонента                                          ¦
   +------------------------T------T------------------T---------------------T------------------------T---------------------------+
   ¦миграция вниз:          ¦  нет ¦    менее 3 мм    ¦      3 - 6 мм       ¦       более 6 мм       ¦     прогрессивная         ¦
   +------------------------+------+------------------+---------------------+------------------------+---------------------------+
   ¦Rg - линия просветления ¦  нет ¦  медиальная зона ¦     верхняя зона    ¦   на всем протяжении   ¦  разрушение цемента       ¦
   +------------------------+------+------------------+-T-------------------+----T-------------------+-T-------------------------+
   ¦эндостальная резорбция  ¦  нет ¦1 - 2 мелкие полости¦множеств. мелкие полости¦1 - 2 большие полости¦множеств. большие дефекты¦
   +------------------------+------+------T-----T-------+----------T-------------+-----------T---------+T------------------------+
   ¦изменение плотности кортикального слоя¦ нет ¦локал. гипертрофия¦увел. трабекулярного слоя¦гипотрофия¦ периостальная реакция  ¦
   +--------------------------------------+-----+------------------+-------------------------+----------+------------------------+
   ¦                         рентгенологическая оценка бедренного компонента                                                     ¦
   +------------------------T------T--------------------T------------------------T-------------------T---------------------------+
   ¦оседание ножки          ¦  нет ¦   менее 3 мм       ¦         3 - 6 мм       ¦    более 6 мм     ¦       прогрессивная       ¦
   +------------------------+------+--------------------+------------------------+-------------------+---------------------------+
   ¦Rg - линия просветления ¦  нет ¦  медиальная зона   ¦      верхняя зона      ¦ на всем протяжении¦    разрушение цемента     ¦
   +------------------------+------+--------------------+------------------------+-------------------+-T-------------------------+
   ¦эндостальная резорбция  ¦  нет ¦1 - 2 мелкие полости¦множеств. мелкие полости¦1 - 2 большие полости¦множеств. большие дефекты¦
   +------------------------+------+-------T----T-------+---------T--------------+------------T--------+--T----------------------+
   ¦изменение плотности кортикального слоя ¦нет ¦лок. гипертрофия ¦ увел. трабекулярного слоя ¦гипотрофия ¦периостальная реакция ¦
   +---------------------------------------+----+-----------------+---------------------------+-----------+----------------------+
   ¦                                сопутствующая патология                                                                      ¦
   +--------T---------------T-------------T-------------------------T------------------------T----------------T------------------+
   ¦   нет  ¦  дыхательная  ¦  венозная   ¦  сердечно - сосудистая  ¦  желудочно - кишечная  ¦ мочевыводящая  ¦  нервная система ¦
   +--------+-------------T-+-------------+-------------------------+-----------T------------+---T------------+-T----------------+
   ¦ожирение (       ст.) ¦  аллергия (пищевая) (лекарственная) (прочая)        ¦     диабет     ¦      прочие  ¦   не указано   ¦
   +----------------------+---T-----T-----------T----------T---------T-------T--+----T-------T---+----T---------+-T--------------+
   ¦время от предыд. операции ¦ нет ¦ до 6 мес. ¦ 6-12 мес.¦ 1-2 лет ¦2-3 лет¦3-5 лет¦5-7 лет¦7-10 лет¦10-15 лет  ¦ более 15     ¦
   +--------------------T-----+-----+---------T-+----------+T--------+---T---+-------+-------+-------T+-----------+--------------+
   ¦причины госпитализ. ¦реэндопротезирование ¦установка ЭП ¦удаление ЭП ¦экстр. консерватив. лечение¦план. консерватив. лечение ¦
   +--------------------+-----T---------------+------T------+------------+---T-----------------------+--T----------T----T--------+
   ¦предыдущие операции ¦ нет ¦     артропластика    ¦    остеотомия бедра   ¦ остеотомия б/берц. кости ¦ артродез ¦ ЭП ¦ прочие ¦
   +--------------------+-----+----------------------+-------------T---------+--------------------------+-T--------+----+--------+
   ¦показания к ревизии ¦ нет ¦      асептическое расшатывание     ¦     инфицированное расшатывание      ¦  прочие расшатывания ¦
   +--------------------+-----+------------------------------------+------------------------------------T-+----------------------+
   ¦разрушение имплантата (перелом бедр. ком.) (перелом б/берц. комп.) (шарнирного мех.) (надколенника) ¦прочие (               )¦
   +--------------------------------------T----T--------------T------------T-----------------T----------+------------------------+
   ¦тип предшествующего эндопротезирования¦нет ¦  тотальное   ¦ цементное  ¦   бесцементное  ¦ бедренный + б/берцовый компонент  ¦
   +--------------------------------------+----+--------------+--------T---+-----------------+----T------------------------------+
   ¦фиксация компонентов ЭП               ¦нет ¦     оба на цементе    ¦     оба без цемента      ¦    надколенник на цементе    ¦
   +--------------T----T------------T-----+----+--T----------T---------+------T-------------------+-T----------------------------+
   ¦тип ревизии   ¦ нет¦    все     ¦  б/берцовый ¦  замена  ¦   бедренный    ¦        замена       ¦   открытое вправление      ¦
   ¦              ¦    ¦ компоненты ¦  компонент  ¦ вкладыша ¦   компонент    ¦     надколенника    ¦    вывиха эндопротеза      ¦
   +--------------+----+------------+-T----T------+---------T+----------------+-------------T-------+----------------------------+
   ¦тип настоящего эндопротезирования ¦нет ¦    тотальное   ¦  цементное      ¦ бесцементное¦  бедренный + б/берцовый компонент  ¦
   +---------------------------T------+----+----------------+-----T-----------+-------------+T-----------------------------------+
   ¦фиксация компонентов ЭП    ¦ нет  ¦       оба на цементе      ¦      оба без цемента     ¦      надколенник  на цементе      ¦
   +---------------------------+------+---------------------T-----+--------------------------+------------T----------------------+
   ¦большеберцовый компонент   ¦ нет  ¦ весь из полиэтилена ¦с металлопокр. (               )¦ пресс-фит  ¦  пористое покрытие   ¦
   +---------------------------+------+---------------------+--------------------------------+------------+----------------------+
   ¦бедренный компонент        ¦ нет  ¦ весь из полиэтилена ¦с металлопокр. (               )¦ пресс-фит  ¦  пористое покрытие   ¦
   +------------T-----T--------+------+---------------------+-------T---------------------T--+------------+T---------------------+
   ¦пара трения ¦ нет ¦ полиэтилен + металл (CoCr) (Ti) (нерж.сталь)¦керамика + полиэтилен¦ металл + металл¦керамика + керамика  ¦
   +------------+-----+--------T------T--------------T--------------+-T---------------T---+----------T-----+---------------------+
   ¦длительность операции      ¦ нет  ¦  до 30 мин   ¦   30 - 60 мин  ¦  до 2 часов   ¦  2 - 3 часа  ¦       более 3 часов       ¦
   +---------------------------+--T---+-T------------+----------------+-----------T---+--------------+---------------------------+
   ¦тип установленного эндопротеза¦ нет ¦отечеств.                                ¦импорт.                                       ¦
   +------------------------------+-----+-------------T---------------------T-----+----------T------------------------T----------+
   ¦операционные осложнения       ¦ нет ¦перелом бедра¦перелом б/берц. кости¦перфорация бедра¦перфорация б/берц. кости¦соматич-е ¦
   +-------------------------T----+-----+-------------+--T------------------+--------------T-+----------T-------------+-T--------+
   ¦п/опер. общие осложнения ¦ нет¦ тромбоз глубоких вен ¦ легочная эмболия ¦серд.сосудист.¦респираторн.¦гастро-интест. ¦прочие  ¦
   +-------------------------+----+-------T-----T--------+------T-----------+T-------------+-----T------+-------T-------+--------+
   ¦послеоперационные местные осложнения  ¦ нет ¦    гематома   ¦    вывих   ¦  парез (паралич)  ¦   инфекция   ¦    прочие      ¦
   +------------------------------T-------+-----+----T----------+----------T-+-------T-----------+-------------T+----------------+
   ¦оценка пациентом              ¦отлично¦  хорошо  ¦  удовлетворительно  ¦  плохо  ¦       без изменений     ¦       умер      ¦
   L------------------------------+-------+----------+---------------------+---------+-------------------------+------------------

    раздел 4                 Левая сторона

   ------------------T-----------------------------T--------------------T------------------T---------------------T---------------¬
   ¦вид патологии    ¦травмы бедра, колена и голени¦  болезни КМС и СТ  ¦     гонартроз    ¦  новообразования    ¦   прочие      ¦
   +-----------------+-----------------------------+--------------------+------------------+---------------------+---------------+
   ¦диагноз:                                                                                                                     ¦
   +-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
   ¦                               рентгенологическая оценка большеберцового компонента                                          ¦
   +------------------------T------T------------------T---------------------T------------------------T---------------------------+
   ¦миграция вниз:          ¦  нет ¦    менее 3 мм    ¦      3 - 6 мм       ¦       более 6 мм       ¦     прогрессивная         ¦
   +------------------------+------+------------------+---------------------+------------------------+---------------------------+
   ¦Rg - линия просветления ¦  нет ¦  медиальная зона ¦     верхняя зона    ¦   на всем протяжении   ¦  разрушение цемента       ¦
   +------------------------+------+------------------+-T-------------------+----T-------------------+-T-------------------------+
   ¦эндостальная резорбция  ¦  нет ¦1 - 2 мелкие полости¦множеств. мелкие полости¦1 - 2 большие полости¦множеств. большие дефекты¦
   +------------------------+------+------T-----T-------+----------T-------------+-----------T---------+T------------------------+
   ¦изменение плотности кортикального слоя¦ нет ¦локал. гипертрофия¦увел. трабекулярного слоя¦гипотрофия¦ периостальная реакция  ¦
   +--------------------------------------+-----+------------------+-------------------------+----------+------------------------+
   ¦                                      рентгенологическая оценка бедренного компонента                                        ¦
   +------------------------T------T--------------------T------------------------T-------------------T---------------------------+
   ¦оседание ножки          ¦  нет ¦   менее 3 мм       ¦         3 - 6 мм       ¦    более 6 мм     ¦       прогрессивная       ¦
   +------------------------+------+--------------------+------------------------+-------------------+---------------------------+
   ¦Rg - линия просветления ¦  нет ¦  медиальная зона   ¦      верхняя зона      ¦ на всем протяжении¦    разрушение цемента     ¦
   +------------------------+------+--------------------+------------------------+-------------------+-T-------------------------+
   ¦эндостальная резорбция  ¦  нет ¦1 - 2 мелкие полости¦множеств. мелкие полости¦1 - 2 большие полости¦множеств. большие дефекты¦
   +------------------------+------+-------T----T-------+---------T--------------+------------T--------+--T----------------------+
   ¦изменение плотности кортикального слоя ¦нет ¦лок. гипертрофия ¦ увел. трабекулярного слоя ¦гипотрофия ¦периостальная реакция ¦
   +---------------------------------------+----+-----------------+---------------------------+-----------+----------------------+
   ¦                                сопутствующая патология                                                                      ¦
   +--------T---------------T-------------T-------------------------T------------------------T----------------T------------------+
   ¦   нет  ¦  дыхательная  ¦  венозная   ¦  сердечно - сосудистая  ¦  желудочно - кишечная  ¦ мочевыводящая  ¦  нервная система ¦
   +--------+-------------T-+-------------+-------------------------+-----------T------------+---T------------+-T----------------+
   ¦ожирение (       ст.) ¦  аллергия (пищевая) (лекарственная) (прочая)        ¦     диабет     ¦    прочие    ¦   не указано   ¦
   +----------------------+---T-----T-----------T----------T---------T-------T--+----T-------T---+----T---------+-T--------------+
   ¦время от предыд. операции ¦ нет ¦ до 6 мес. ¦ 6-12 мес.¦ 1-2 лет ¦2-3 лет¦3-5 лет¦5-7 лет¦7-10 лет¦10-15 лет  ¦   более 15   ¦
   +--------------------T-----+-----+---------T-+----------+T--------+---T---+-------+-------+-------T+-----------+--------------+
   ¦причины госпитализ. ¦реэндопротезирование ¦установка ЭП ¦удаление ЭП ¦экстр. консерватив. лечение¦план. консерватив. лечение ¦
   +--------------------+-----T---------------+------T------+------------+---T-----------------------+--T----------T----T--------+
   ¦предыдущие операции ¦ нет ¦     артропластика    ¦    остеотомия бедра   ¦ остеотомия б/берц. кости ¦ артродез ¦ ЭП ¦ прочие ¦
   +--------------------+-----+----------------------+-------------T---------+--------------------------+-T--------+----+--------+
   ¦показания к ревизии ¦ нет ¦      асептическое расшатывание     ¦     инфицированное расшатывание      ¦  прочие расшатывания ¦
   +--------------------+-----+------------------------------------+------------------------------------T-+----------------------+
   ¦разрушение имплантата (перелом бедр. ком.) (перелом б/берц. комп.) (шарнирного мех.) (надколенника) ¦прочие (               )¦
   +--------------------------------------T----T--------------T------------T-----------------T----------+------------------------+
   ¦тип предшествующего эндопротезирования¦нет ¦  тотальное   ¦ цементное  ¦   бесцементное  ¦ бедренный + б/берцовый компонент  ¦
   +--------------------------------------+----+--------------+--------T---+-----------------+----T------------------------------+
   ¦фиксация компонентов ЭП               ¦нет ¦     оба на цементе    ¦     оба без цемента      ¦    надколенник на цементе    ¦
   +--------------T----T------------T-----+----+--T----------T---------+------T-------------------+T-----------------------------+
   ¦тип ревизии   ¦ нет¦    все     ¦  б/берцовый ¦  замена  ¦   бедренный    ¦       замена       ¦   открытое вправление       ¦
   ¦              ¦    ¦ компоненты ¦  компонент  ¦ вкладыша ¦   компонент    ¦    надколенника    ¦   вывиха эндопротеза        ¦
   +--------------+----+------------+-T----T------+---------T+----------------+-------------T------+-----------------------------+
   ¦тип настоящего эндопротезирования ¦нет ¦    тотальное   ¦  цементное      ¦ бесцементное¦  бедренный + б/берцовый компонент  ¦
   +---------------------------T------+----+----------------+-----T-----------+-------------+T-----------------------------------+
   ¦фиксация компонентов ЭП    ¦ нет  ¦       оба на цементе      ¦      оба без цемента     ¦      надколенник  на цементе      ¦
   +---------------------------+------+---------------------T-----+--------------------------+------------T----------------------+
   ¦большеберцовый компонент   ¦ нет  ¦ весь из полиэтилена ¦с металлопокр. (               )¦ пресс-фит  ¦  пористое покрытие   ¦
   +---------------------------+------+---------------------+--------------------------------+------------+----------------------+
   ¦бедренный компонент        ¦ нет  ¦ весь из полиэтилена ¦с металлопокр. (               )¦ пресс-фит  ¦  пористое покрытие   ¦
   +------------T-----T--------+------+---------------------+-------T---------------------T--+------------+T---------------------+
   ¦пара трения ¦ нет ¦ полиэтилен + металл (CoCr) (Ti) (нерж.сталь)¦керамика + полиэтилен¦ металл + металл¦керамика + керамика  ¦
   +------------+-----+--------T------T--------------T--------------+-T---------------T---+----------T-----+---------------------+
   ¦длительность операции      ¦ нет  ¦  до 30 мин   ¦   30 - 60 мин  ¦  до 2 часов   ¦  2 - 3 часа  ¦       более 3 часов       ¦
   +---------------------------+--T---+-T------------+----------------+-----------T---+--------------+---------------------------+
   ¦тип установленного эндопротеза¦ нет ¦отечеств.                                ¦импорт.                                       ¦
   +------------------------------+-----+-------------T---------------------T-----+----------T------------------------T----------+
   ¦операционные осложнения       ¦ нет ¦перелом бедра¦перелом б/берц. кости¦перфорация бедра¦перфорация б/берц. кости¦соматич-е ¦
   +-------------------------T----+-----+-------------+--T------------------+--------------T-+----------T-------------+-T--------+
   ¦п/опер. общие осложнения ¦ нет¦ тромбоз глубоких вен ¦ легочная эмболия ¦серд.сосудист.¦респираторн.¦гастро-интест. ¦прочие  ¦
   +-------------------------+----+-------T-----T--------+------T-----------+T-------------+-----T------+-------T-------+--------+
   ¦послеоперационные местные осложнения  ¦ нет ¦    гематома   ¦    вывих   ¦  парез (паралич)  ¦   инфекция   ¦    прочие      ¦
   +------------------------------T-------+-----+----T----------+----------T-+-------T-----------+-------------T+----------------+
   ¦оценка пациентом              ¦отлично¦  хорошо  ¦  удовлетворительно  ¦  плохо  ¦       без изменений     ¦       умер      ¦
   L------------------------------+-------+----------+---------------------+---------+-------------------------+------------------




                                                       Приложение N 3
                                                           УТВЕРЖДЕНО
                                приказом Министерства здравоохранения
                                                 Российской Федерации
                                               от 29.12.2000 г. N 459

                       МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
            ПО ЗАПОЛНЕНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ПАЦИЕНТА,
                ПЕРЕНЕСШЕГО ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ СУСТАВОВ
               НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ (ТАЗОБЕДРЕННОГО И (ИЛИ)
                          КОЛЕННОГО СУСТАВОВ)

       Медицинская документация    "Карта    пациента,    перенесшего
   эндопротезирование      тазобедренного     сустава"   -    учетная
   форма N 066-1/у  и "Карта пациента, перенесшего эндопротезирование
   коленного сустава" - учетная  форма  N 066-2/у  заполняется  после
   окончания лечения (эндопротезирования) лечащим врачом.

       Раздел 1.
       В разделе   1  указываются  сведения,  отражающие  паспортные,
   социальные, анамнестические   и  клинико  -  экспертные  данные  о
   пациенте   перенесшем   эндопротезирование   одного   или    обоих
   тазобедренных и (или) коленных суставов.
       Идентификационные данные  пациента вписываются лечащим врачом,
   заполняющим карту в соответствии  с  оговоренной  в  рекомендациях
   системой сокращений.
       Остальные данные этого раздела указываются  заполняющим  карту
   путем  подчеркивания  выбранной  позиции,  желательно  контрастным
   цветом.
       1. Идентификационные данные пациента.
       - Ф.И.О.  -  Фамилия,  имя  и  отчество  пациента  вписываются
   полностью.
       - Г.Р.  -  Год  рождения   пациента   вписывается   сокращенно
   (Например: 02.05.48)
       - N и/б.  - N истории болезни вписывается вместе  с  годом  ее
   заполнения (например: N 28754/00.).
       - Адрес - В этой графе указываются  почтовый  индекс,  страна,
   область, город (поселок), улица, дом, корпус, квартира пациента.
       - Тел. - Вписывается номер домашнего телефона пациента.
       - N с/п.  - Указываются серия и N страхового полиса, страховая
   компания.
       - Число  к/дней  -  Указывается полное количество койко - дней
   настоящей госпитализации.
       - <*> (Индекс  ЭП  )  -  В эту графу вписываются все имеющиеся
   эндопротезы (ЭП) на момент выписки пациента.  Сначала  указывается
   статус   эндопротеза:   "+"   установлен  ЭП  за  время  настоящей
   госпитализации,  "-" удален ЭП за время настоящей  госпитализации,
   "+/-" удален  ЭП за время настоящей госпитализации и не установлен
   новый (например,  если пациенту удален первичный ЭП  и  установлен
   повторно, запись выглядит так:  +.п.2.ЭПТБС). Указывается сторона:
   п.  - правая или л.  - левая.  Затем - кратность:  1.  - первичный
   эндопротез,  2.  - повторный,  3. - установлен в третий раз..... и
   так далее.  Указывается локализация, согласно приведенному в части
   2  списку  сокращений  (например:  пациенту  было  произведено  до
   настоящей   госпитализации  первичное  эндопротезирование  правого
   тазобедренного  сустава,  а  за  время  настоящей   госпитализации
   реэндопротезирование  левого  коленного  сустава,  в  этом  случае
   производится запись: +.п.1.ЭПТБС +.л.2.ЭПКС). Если пациенту удален
   протез  и другой не установлен,  то производится следующая запись:
   +/-.л.2.ЭПТБС,  причем в кратности  указывается  порядковый  номер
   удаленного  эндопротеза.  Если  в дальнейшем такому пациенту будет
   произведена установка очередного ЭП, то следует записать следующим
   образом: +.п.3.ЭПТБС.
       - Предш. ЭП - В этой графе указываются все произведенные ранее
   эндопротезирования.   Для    этого    последовательно,    учитывая
   хронологический   порядок,   вписываются  город,  больница,  дата,
   сторона,  локализация и вид установленного эндопротеза  (например:
   Санкт - Петербург,  б-ца N 4, 02.02.94, п.ЭПТБС, Феникс 2; Санкт -
   Петербург,  б-ца N 23,  05.05.99,  п.ЭПТБС, Феникс 4 и т.д.). Если
   пациенту   был   установлен   сборный   эндопротез   из  различных
   конструкций, то необходимо указать все его части (например: Феникс
   2 (ч),  Феникс 4 (в),  АРЕТЕ (г),  где соответственно (ч) - чашка,
   (в) - вкладыш, (г) - головка), (н) - ножка.
       - Наст.   ЭП  -  В  эту  графу  в  той  же  последовательности
   вписываются город,  лечебно -  профилактическое  учреждение,  год,
   локализация    и    вид    эндопротеза    в   том   случае,   если
   эндопротезирование    производилось     во     время     настоящей
   госпитализации.  Если ЭП не производилось (независимо от причины),
   то в графе ставится прочерк.
       - Пол - Мужской, женский подчеркнуть нужное.
       - Вес - Указывается  одна  из  трех  граф  раздела  аналогично
   п.2.1.  Повышенным  считается  вес  пациента  в  том случае,  если
   значение формулы  рост - (100 + вес + 6) отрицательно.
       --------------------------------
       <*> Смотри  часть  I  методических  рекомендаций  -  "Основные
   сокращения,  используемые  в  медицинской  документации  пациента,
   перенесшего эндопротезирование суставов нижних конечностей".

       - Сторона - Указывается та сторона, по поводу которой поступил
   пациент.  Если  беспокоят  суставы  с  обеих  сторон и планируется
   производить  лечение  обоих  суставов,  то   необходимо   выделить
   "правая" и "левая".
       - Возраст  -  Выделяется  та  возрастная  группа,  к   которой
   принадлежит пациент на момент госпитализации.
       - Социальное положение - Указывается социальное  положение  на
   момент   госпитализации.   При   наличии  инвалидности  на  момент
   госпитализации необходимо вписать  установленную  группу  в  графу
   "инвалид (.......группа)".
       Если пациент   работает   (пенсионер,   или   др.)   и   имеет
   инвалидность, указываются оба пункта.
       - Сустав (суставы) - В данной позиции указывается  только  тот
   сустав (суставы), для лечения (эндопротезирования) которых пациент
   был  госпитализирован,  без   указания   сопутствующей   суставной
   патологии.
       - Предоперационная  подготовка  --  При  проведении   пациенту
   эндопротезирования   указываются  соответствующие  сгруппированные
   сроки  предоперационной  подготовки.   Если   пациенту   не   было
   произведено   ЭП,  а  проводилось  только  консервативное  лечение
   эндопротезированного  ранее  сустава  (независимо   от   причины),
   отмечается графа " нет".
       - Послеоперационное лечение - позиция  заполняется  аналогично
   предыдущему пункту.

       Данные опроса пациента.
       - Инфекция  обследуемого сустава (суставов) - В данной позиции
   указывается  сустав  (суставы),   состояние   которого   послужило
   основной причиной для госпитализации.  Если возбудитель имеющегося
   инфекционного  процесса  в   суставе   идентифицирован,   то   его
   необходимо  вписать  в  графу "существующая (............)".  Если
   есть инфекционный процесс,  но возбудитель не определен, то просто
   подчеркивается  "существующая".  Заполнение этой позиции допускает
   многократный  выбор  т.е.  при  наличии  нескольких   возбудителей
   необходимо указать все.
       - Инфекция  другой  локализации   -   Заполняется   аналогично
   предыдущей позиции. Заполнение также допускает многократный выбор,
   т.е.  при наличии нескольких значимых очагов  инфекции  необходимо
   указать все.
       - Локализация боли на момент исследования  -  Заполнение  этой
   позиции  допускает  многократный  выбор.  Если  при госпитализации
   пациента беспокоят боли в нескольких локализациях они  указываются
   все.  В  этой позиции имеется пустая ячейка,  в которую может быть
   вписана неуказанная локализация.  Детализировать указанные  отделы
   не рекомендуется.
       - Условия возникновения боли - Указывается один  из  имеющихся
   вариантов.   Если   пациент   отмечает   несколько  характеристик,
   необходимо выбрать из них основную.
       - Степень  боли  до  операции  (реабилитационного  лечения)  -
   Указывается один из имеющихся вариантов.
       - Степень  боли  после  операции (реабилитационного лечения) -
   Для обозначения интенсивности болевого синдрома  указывается  один
   из  представленных  вариантов:  непереносимая  боль  не  позволяет
   пациенту  передвигаться  и  требует  регулярного,  преимущественно
   парентерального приема обезболивающих препаратов;  выраженная боль
   возникает сразу при нагрузке и требует использования костылей  при
   ходьбе,  а  также регулярного,  преимущественно орального,  приема
   обезболивающих препаратов;  умеренная боль возникает постоянно при
   нагрузке,  но не требует регулярного приема оральных анальгетиков;
   легкая боль возникает после длительной нагрузки, быстро проходит и
   не требует приема обезболивающих препаратов.

       Данные осмотра   пациента   до   операции   (реабилитационного
   лечения)
       Учитывается реабилитационное лечение пациентов с имеющимся ЭП,
   но не оперированных при данной госпитализации.
       Данные этой позиции указываются заполняющим  карту  на  момент
   поступления пациента.
       В каждой позиции указывается один из имеющихся вариантов.

       Данные осмотра  пациента  после  операции   (реабилитационного
   лечения)
       Данные этой позиции указываются заполняющим  карту  на  момент
   выписки пациента.
       В каждой позиции указывается один из имеющихся вариантов.

       Полный диагноз пациента при поступлении.
       - Сопутствующие  поражения  суставов  другой   локализации   -
   Заполнение  этой  позиции  допускает многократный выбор.  Если при
   госпитализации пациента беспокоят боли в нескольких  локализациях,
   они указываются все. (Например пациента, страдающего деформирующим
   артрозом  обоих  тазобедренных  суставов,   и   поступившего   для
   эндопротезирования  левого тазобедренного сустава беспокоят боли в
   обоих  тазобедренных  и  обоих  коленных  суставах,  а   также   в
   поясничном  отделе  позвоночника.  В этом случае отмечаются правый
   тазобедренный сустав, правый и левый коленные суставы и поясничный
   отдел позвоночника. Сустав (суставы), состояние которого послужило
   основной  причиной  для   госпитализации   в   этой   позиции   не
   указываются,   в   имеющуюся  пустую  ячейку  может  быть  вписана
   неуказанная локализация.  Детализировать уже указанные локализации
   не рекомендуется.

       Раздел 2.
       Этот раздел представляет собой  свободное  поле  для  внесения
   дополнительных  записей,  которые  по  мнению  заполняющего  карту
   должны быть указаны, но не оговорены в имеющихся позициях. Также в
   этом  разделе  указывается  Ф.И.О.  лечащего  врача и дата выписки
   пациента.
       При заполнении карты необходимо указывать сведения, касающиеся
   не только сустава,  состояние которого послужило основной причиной
   для   госпитализации,  но  и  контрлатерального  сустава.  Поэтому
   предусмотрено   описание   не   только   сустава,    подвергшегося
   эндопротезированию  или консервативному лечению после перенесенной
   ранее  установки  эндопротеза,  но  и  контрлатерального  сустава.
   Независимо  от  того,  производилось  ли пациенту одномоментное ЭП
   обоих суставов,  ЭП одного  сустава,  или  консервативное  лечение
   после  ЭП,  произведенного  ранее,  все  разделы карты (раздел 3 и
   раздел 4) заполняются полностью.

       Раздел 3. Правая сторона

       В этот раздел заносятся данные о правом тазобедренном суставе.
   Если  причиной  госпитализации  и  последующего  ЭП послужил левый
   тазобедренный сустав,  то  в  большинстве  ответов  будет  указано
   "нет", тем не менее этот раздел должен быть заполнен полностью.
       В этот раздел включаются сведения,  которые отражают клинико -
   оперативные   данные  о  пациенте,  перенесшем  эндопротезирование
   одного  или  обоих  тазобедренных   суставов.   Эндопротезирование
   суставов  других локализаций в этой карте не рассматривается,  для
   них разработаны специальные карты.
       Данные позиции  этого раздела указываются,  заполняющим карту,
   путем  подчеркивания  выбранного  пункта,  желательно  контрастным
   цветом. Ряд позиций: диагноз, сопутствующая патология, показания к
   ревизии,   тип   предшествующей   артропластики,   тип   настоящей
   артропластики,   ацетабулярный   компонент,   тип   установленного
   эндопротеза  отмечаются  заполняющим  карту,  как   подчеркиванием
   выбранного пункта, так и внесением записей.
       - Вид  патологии  -  Заполнение  этой   позиции   производится
   согласно   группировке   диагнозов,  представленной  в  части  III
   настоящих методических рекомендаций.  Все представленные  диагнозы
   приведены   согласно   международной   классификации  болезней  10
   пересмотра (МКБ - 10).  В каждой из групп есть диагнозы, к которым
   можно отнести не указанные в перечне виды патологии ( например:  в
   позицию  "дегенеративный  артроз"  включены   следующие   диагнозы
   коксартроз  неуточненный - М 16.9,  другие артрозы - М 19,  другой
   уточненный артроз - М 19.8,  артроз неуточненный - М 19.9,  другие
   нарушения суставного хряща - М 24.1, другие артриты - М 13).
       - Диагноз - Эта позиция одна из немногих,  в которой записи не
   стандартизованы   и  производятся  в  произвольной  форме.  Однако
   следует учитывать,  что  для  облегчения  работы  по  структурному
   анализу необходимо записывать диагноз полностью.

       Рентгенологическая оценка.

       Эти позиции  в  основном  касаются  пациентов,  перенесших  ЭП
   ранее,  тем не  менее,  часть  граф  заполняется  и  для  первично
   протезируемых   больных   (например:   эндостальная   резорбция  и
   изменение плотности кортикального слоя).  Сведения, вносимые в эту
   позицию,  относятся к обследованию на момент поступления,  т.е. до
   начала  настоящего  оперативного  или   консервативного   лечения.
   Описания  состояния  костей и суставных хрящей могут различаться в
   лечебно - профилактических учреждениях,  в связи с этим за  основу
   принимается    классификация,   принятая   Комитетом   SICOT   для
   документации и оценки результатов ЭПТБС.
       В каждой позиции указывается один из имеющихся вариантов.

       Сопутствующая   патология
       Заполнение этой позиции допускает многократный выбор. Если при
   госпитализации   у   пациента   имеется   несколько  сопутствующих
   заболеваний,  то  они  указываются  все.  Если  пациент   страдает
   ожирением,  в  графе  "ожирение (........ст.)" вписывается степень
   ожирения.  Если пациент страдает аллергией,  то в графе  "аллергия
   (пищевая), (лекарственная),  (прочая)"  отмечается соответствующий
   вид аллергии без дальнейшей идентификации.

       Операционный статус
       В эту   позицию   входят   данные   предыдущего   оперативного
   вмешательства   на   правом   суставе    и    данные    настоящего
   эндопротезирования.  Если ЭП производилось на левом суставе,  то в
   большинстве ответов будет указано "нет",  тем не менее этот раздел
   должен быть заполнен полностью.
       В каждой позиции указывается один из имеющихся вариантов.

       Раздел 4. Левая сторона
       В этот  раздел заносятся данные о левом тазобедренном суставе.
   Если причиной госпитализации и  последующего  ЭП  послужил  правый
   тазобедренный  (коленный)  сустав,  то в большинстве ответов будет
   указано "нет",  тем не менее  этот  раздел  должен  быть  заполнен
   полностью.
       В этот раздел включаются сведения,  которые отражают клинико -
   оперативные данные о пациенте перенесшем эндопротезирование одного
   или обоих тазобедренных (коленных) суставов.
       Данные позиций этого раздела заполняются аналогично разделу 3.

       Эндопротезирование суставов других локализаций в этой карте не
   рассматривается.

       ЧАСТЬ I

                 ОСНОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ, ИСПОЛЬЗУЮЩИЕСЯ В
            "КАРТЕ ПАЦИЕНТА, ПЕРЕНЕСШЕГО ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ"

       ЭП     Эндопротезирование
       ЭПТБС  эндопротезирование тазобедренного сустава
       ЭПКС   эндопротезирование коленного сустава
       ЭПГС   эндопротезирование голеностопного сустава
       ЭПСС   эндопротезирование суставов стопы
       ЭППС   эндопротезирование плечевого сустава
       ЭПЛС   эндопротезирование локтевого сустава
       ЭПЛЗС  эндопротезирование лучезапястного сустава
       ЭПСК   эндопротезирование суставов кисти
       КМС    костно - мышечная система

       ЧАСТЬ II

                   ВАРИАНТЫ ПОВРЕЖДЕНИЙ И ЗАБОЛЕВАНИЙ
         ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА В СООТВЕТСТВИИ С ШИФРАМИ МКБ 10

   -----------------------------------------------------------------¬
   ¦                     дегенеративный артроз                      ¦
   +---------T------------------------------------------------------+
   ¦  М16    ¦Коксартроз                                            ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М16.0  ¦первичный коксартроз 2-сторонний                      ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М16.1  ¦первичный коксартроз 1-сторонний                      ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М16.2  ¦коксартроз в результате дисплазии 2-сторонний         ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М16.3  ¦коксартроз в результате дисплазии 1-сторонний         ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М16.4  ¦коксартроз посттравматический 2-сторонний             ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М16.5  ¦коксартроз посттравматический 1-сторонний             ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М16.6  ¦другие коксартрозы 2-сторонние                        ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М16.7  ¦другие коксартрозы 1-сторонние                        ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М16.9  ¦коксартроз неуточненный                               ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М19    ¦другие артрозы                                        ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М19.8  ¦другой уточненный артроз                              ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М19.9  ¦артроз неуточненный                                   ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М24.1  ¦другие нарушения суставного хряща                     ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦                врожденный вывих бедра                          ¦
   +---------T------------------------------------------------------+
   ¦  Q65.0  ¦врожденный вывих бедра 1-сторонний                    ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  Q65.1  ¦врожденный вывих бедра 2-сторонний                    ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  Q65.3  ¦врожденный подвывих бедра 1-сторонний                 ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  Q65.4  ¦врожденный подвывих бедра 2-сторонний                 ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  Q65.8  ¦другие врожденные деформации бедра:                   ¦
   ¦         ¦в т.ч. - смещение шейки бедра кпереди                 ¦
   ¦         ¦- врожденная дисплазия вертлужной впадины             ¦
   ¦         ¦- врожденное вальгусное положение [соха valga]        ¦
   ¦         ¦- врожденное варусное положение [соха vara]           ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦         ¦            воспалительный артрит                     ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М05.5  ¦серопозитивный ревматоидный артрит ТБС                ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М06    ¦другие ревматоидные артриты                           ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М10    ¦подагра                                               ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М15    ¦полиартроз                                            ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М86    ¦остеомиелит                                           ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦                     аваскулярный некроз                        ¦
   +---------T------------------------------------------------------+
   ¦  М85.4  ¦единичная киста кости                                 ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М85.6  ¦другие кисты кости                                    ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М87    ¦остеонекроз                                           ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М91    ¦юношеский остеохондроз бедра и таза                   ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М91.0  ¦юношеский остеохондроз таза                           ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М91.1  ¦юношеский остеохондроз головки бедра болезнь Пертеса  ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М92    ¦другие юношеские остеохондрозы                        ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦                           переломы                             ¦
   +---------T------------------------------------------------------+
   ¦  S72.0  ¦перелом шейки бедра                                   ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  S72.1  ¦чрезвертельный перелом                                ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  S72.2  ¦подвертельный перелом                                 ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  S72.3  ¦перелом диафиза бедренной кости                       ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  S73.0  ¦вывих бедра                                           ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  Т00    ¦травма, захватывающая несколько областей тела         ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М80    ¦остеопороз с патологическим переломом                 ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М90.7  ¦перелом костей при новообразованиях                   ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М96.6  ¦перелом после  установки  ортопедического   имплантата¦
   ¦         ¦суставного протеза или костной пластинки              ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦                    ложные суставы                              ¦
   +---------T------------------------------------------------------+
   ¦  М84.1  ¦несрастание кости [псевдоартроз]                      ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М84.2  ¦замедленное сращение перелома                         ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М96.0  ¦псевдоартроз после сращения или артродеза             ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦                        прочие заболевания                      ¦
   +---------T------------------------------------------------------+
   ¦  С40    ¦злокачественное новообразование   костей  и  суставных¦
   ¦         ¦хрящей конечностей                                    ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  С40.2  ¦длинных костей нижней конечности                      ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  С41.4  ¦костей таза, крестца и копчика                        ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  D16    ¦доброкачественное новообразование  костей  и суставных¦
   ¦         ¦хрящей                                                ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  D16.2  ¦длинных костей нижней конечности                      ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  D16.8  ¦костей таза, крестца и копчика                        ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  D48    ¦новообразование неопределенного    или    неизвестного¦
   ¦         ¦характера других и неуточненных локализаций           ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М15.3  ¦посттравматический полиартроз                         ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М21    ¦другие приобретенные деформации конечностей           ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М24.2  ¦нестабильность сустава из-за травмы связок            ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М24.4  ¦повторяющиеся вывихи и подвывихи сустава              ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М24.5  ¦контрактура сустава                                   ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М24.6  ¦анкилоз сустава                                       ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М24.7  ¦протрузия вертлужной впадины                          ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М24.8  ¦другие уточненные поражения суставов                  ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М24.9  ¦поражение суставов неуточненное                       ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М25.0  ¦гемартроз нетравматический                            ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М25.3  ¦другая нестабильность сустава                         ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М25.5  ¦боль в суставе                                        ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М25.6  ¦тугоподвижность сустава                               ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М25.7  ¦остеофит                                              ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М25.8  ¦другие уточненные болезни суставов                    ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М25.9  ¦болезнь сустава неуточненная                          ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М88.8  ¦поражение других   костей  (кроме  черепа)  и  болезнь¦
   ¦         ¦Педжета                                               ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М95.8  ¦другие уточненные приобретенные деформации КМС        ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М95.9  ¦неуточненные приобретенные деформации КМС             ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М96.8  ¦- другие поражения КМС после медицинских процедур     ¦
   ¦         ¦- нестабильность сустава вследствие удаления          ¦
   ¦         ¦суставного протеза                                    ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М96.9  ¦поражение КМС после медицинских процедур неуточненное ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  Z96.6  ¦наличие ортопедических имплантатов суставов           ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  Z98.1  ¦состояние,связанное с артродезом                      ¦
   L---------+-------------------------------------------------------

      ЧАСТЬ III

                   ВАРИАНТЫ ПОВРЕЖДЕНИЙ И ЗАБОЛЕВАНИЙ
           КОЛЕННОГО СУСТАВА В СООТВЕТСТВИИ С ШИФРАМИ МКБ 10

   -----------------------------------------------------------------¬
   ¦                  Травма бедра, колена и голени                 ¦
   +---------T------------------------------------------------------+
   ¦  S72.4  ¦перелом нижнего конца бедренной кости                 ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  S72.7  ¦множественный перелом бедренной кости                 ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  S79.9  ¦травма области тазобедренного сустава неуточненная    ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  S81.0  ¦открытая рана коленного сустава                       ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  S82    ¦перелом костей голени, включая голеностопный сустав   ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  S82.0  ¦перелом надколенника                                  ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  S82.1  ¦перелом проксимального отдела большеберцовой кости    ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  S82.2  ¦перелом диафиза большеберцовой кости                  ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  S83.7  ¦травма нескольких структур коленного сустава          ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  S87.0  ¦размозжение коленного сустава                         ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  S89    ¦другие и неуточненные травмы голени                   ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  S89.8  ¦другие уточненные травмы голени                       ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  S89.9  ¦травма голени неуточненная                            ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦                        гонартроз                               ¦
   +---------T------------------------------------------------------+
   ¦  М17    ¦гонартроз (артроз коленного сустава)                  ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М17.0  ¦первичный гонартроз двухсторонний                     ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М17.1  ¦первичный гонартроз односторонний                     ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М17.2  ¦посттравматический гонартроз двухсторонний            ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М17.3  ¦посттравматический гонартроз односторонний            ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М17.4  ¦другие вторичные гонартрозы двухсторонние             ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М17.5  ¦другие вторичные гонартрозы односторонние             ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М17.9  ¦гонартроз неуточненный                                ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦                     болезни КМС и СТ                           ¦
   +---------T------------------------------------------------------+
   ¦  М05    ¦серопозитивный ревматоидный артрит                    ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М06    ¦другие ревматоидные артриты                           ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М07    ¦псориатические и энтеропатические артропатии          ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М08    ¦юношеский (ювенильный) артрит                         ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М10    ¦подагра                                               ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  M11    ¦другие кристаллические артропатии                     ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М12    ¦другие специфические артропатии                       ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М13    ¦другие артриты                                        ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М14    ¦артропатии при других болезнях,  классифицированных  в¦
   ¦         ¦др. рубриках                                          ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М15.3  ¦посттравматический полиартроз                         ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М21    ¦другие приобретенные деформации конечностей           ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М22    ¦поражение надколенника                                ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М23    ¦внутрисуставные поражения колена                      ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М23.5  ¦хроническая нестабильность коленного сустава          ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М23.8  ¦другие внутренние поражения колена                    ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М23.9  ¦внутреннее поражение коленного сустава неуточненное   ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М24.1  ¦другие нарушения суставного хряща                     ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М24.2  ¦нестабильность сустава из-за травмы связок            ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М24.3  ¦патологическое смещение   и   подвывих   сустава,   не¦
   ¦         ¦классифицированное в других рубриках                  ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М24.5  ¦контрактура сустава                                   ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М24.6  ¦анкилоз сустава                                       ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М24.8  ¦другие уточненные поражения суставов                  ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М24.9  ¦поражение суставов неуточненное                       ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М25.2  ¦болтающийся сустав                                    ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М25.6  ¦тугоподвижность сустава                               ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М25.8  ¦другие уточненные болезни суставов                    ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М25.9  ¦болезнь сустава неуточненная                          ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  M30    ¦узелковый полиартериит и родственные состояния        ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М32    ¦системная красная волчанка                            ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М80    ¦остеопороз с патологическим переломом                 ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М81    ¦остеопороз без патологического перелома               ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М82    ¦остеопороз при  болезнях,  классифицированных в других¦
   ¦         ¦рубриках                                              ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М83    ¦остеомаляция у взрослых                               ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М.84   ¦нарушения целостности кости                           ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М85.0  ¦фиброзная дисплазия (избирательно одной кости)        ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М85.1  ¦флюороз скелета                                       ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М85.3  ¦остеит вследствие    отложения    минеральных    солей¦
   ¦         ¦(склерозирующий)                                      ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М85.4  ¦единичная киста кости                                 ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М85.5  ¦аневризматическая костная киста                       ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М85.6  ¦другие кисты костей                                   ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М85.8  ¦другие уточненные  нарушения  плотности  и   структуры¦
   ¦         ¦костей                                                ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М85.9  ¦нарушения плотности и структуры костей неуточненные   ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М87    ¦остеонекроз                                           ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М88    ¦болезнь Педжета (костей)                              ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М89    ¦другие болезни костей                                 ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М90.7  ¦переломы костей при новообразованиях                  ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М92.5  ¦юношеский остеохондроз  большой и малой берцовой кости¦
   ¦         ¦(б-нь Бланта, б-нь Осгуда - Шлаттера)                 ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М95.8  ¦другие уточненные приобретенные деформации КМС        ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М95.9  ¦неуточненные приобретенные деформации КМС             ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М96    ¦поражение КМС    после    медицинских   процедур,   не¦
   ¦         ¦классифицированные в других рубриках                  ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М96.0  ¦псевдоартроз после сращения или артродеза             ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М96.6  ¦перелом кости,  связанный с введением  ортопедического¦
   ¦         ¦имплантанта, суставного протеза или костной пластины  ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М96.8  ¦другие поражения  КМС   после   медицинских   процедур¦
   ¦         ¦нестабильность сустава вследствие  удаления суставного¦
   ¦         ¦протеза                                               ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  М96.9  ¦поражение КМС после медицинских процедур неуточненное ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  Z96.6  ¦наличие ортопедических имплантатов суставов           ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  Z98.1  ¦состояние, связанное с артродезом                     ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦         ¦          онкологические заболевания                  ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  С40.2  ¦злокачественные образования  длинных  трубчатых костей¦
   ¦         ¦нижней конечности                                     ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  С40.8  ¦злокачественное поражение  костей  и  суставных хрящей¦
   ¦         ¦конечностей, выходящих   за   пределы  одной  и  более¦
   ¦         ¦вышеуказанных локализаций                             ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  С40.9  ¦злокачественные образования костей и суставных  хрящей¦
   ¦         ¦конечности неуточненной локализации                   ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  С41.8  ¦злокачественное поражение костей и  суставных  хрящей,¦
   ¦         ¦выходящее за  пределы  одной  и  более   вышеуказанных¦
   ¦         ¦локализаций                                           ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  С41.9  ¦злокачественное поражение  костей  и  суставных хрящей¦
   ¦         ¦неуточненное                                          ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  С76.5  ¦злокачественное новообразование   других   и   неточно¦
   ¦         ¦обозначенных локализаций нижней конечности            ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  С79.5  ¦вторичное злокачественное   новообразование  костей  и¦
   ¦         ¦костного мозга                                        ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  Д16    ¦доброкачественные новообразования  костей  и суставных¦
   ¦         ¦хрящей                                                ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  Д16.2  ¦доброкачественные новообразования    длинных    костей¦
   ¦         ¦нижней конечности                                     ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  Д16.3  ¦доброкачественные новообразования    коротких   костей¦
   ¦         ¦нижней конечности                                     ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  Д16.9  ¦доброкачественные новообразования  костей  и суставных¦
   ¦         ¦хрящей неуточненных                                   ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  Д21.6  ¦доброкачественные новообразования               другие¦
   ¦         ¦доброкачественные новообразования   соединительной   и¦
   ¦         ¦других мягких тканей туловища неуточненной части      ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  Д48.0  ¦доброкачественные новообразования неопределенного  или¦
   ¦         ¦неизвестного характера костей и суставных хрящей      ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  Д48.1  ¦доброкачественные новообразования неопределенного  или¦
   ¦         ¦неизвестного характера соединительной и других  мягких¦
   ¦         ¦тканей                                                ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦                              прочие                            ¦
   +---------T------------------------------------------------------+
   ¦  Т84.0  ¦осложнение механического  происхождения,  связанное  с¦
   ¦         ¦внутренним суставным  протезом   (поломка,   смещение,¦
   ¦         ¦неправильное положение, перфорация, протрузия)        ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  Т84.1  ¦осложнение механического  происхождения,  связанное  с¦
   ¦         ¦внутренним устройством, фиксирующим кости конечности  ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  Т84.5  ¦инфекция  и   воспалительная  реакция,   обусловленные¦
   ¦         ¦эндопротезированием                                   ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  Т84.7  ¦инфекция и   воспалительная   реакция,   обусловленные¦
   ¦         ¦внутренним фиксирующим устройством (любой локализации)¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  Т84.8  ¦другие осложнения,     связанные     с     внутренними¦
   ¦         ¦ортопедическими протезными устройствами имплантатами и¦
   ¦         ¦трансплантатами                                       ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  Т93    ¦последствие травм нижней конечности                   ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  Т93.0  ¦последствие открытого ранения нижней конечности       ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  Т93.1  ¦последствие перелома бедра                            ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  Т93.3  ¦последствия вывиха,  растяжения  и  деформации  нижних¦
   ¦         ¦конечностей                                           ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  Т93.2  ¦последствие других переломов нижней конечности        ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  Т93.8  ¦последствия других уточненных травм нижней конечности ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  Т93.9  ¦последствия неуточненной травмы нижней конечности     ¦
   +---------+------------------------------------------------------+
   ¦  Т94.0  ¦последствия травм,  захватывающих  несколько  областей¦
   ¦         ¦тела                                                  ¦
   L---------+-------------------------------------------------------

       Заполненные карты   по    окончании    эндопротезирования    и
   реабилитационного   лечения   направляются  главному  травматологу
   субъекта Российской Федерации.
       Главный травматолог субъекта Российской Федерации представляет
   их в Российский научно - исследовательский институт  травматологии
   и ортопедии им. P.P.Вредена Минздрава России.



Сектор Закона - Законодательство России Законодательство Украины Законодательные и нормативные акты Украины Bestpravo - Правовой портал России


::. Реклама

 





Реклама

Новости
 

Юмор
 

Реклама
2006-2016 InfoPravo-Законодательство СССР и России